IHRE KINDERORTHOPÄDIN FÜR

Plattfuß & Fußfehlstellungen beim Kind in Wien

Der kindliche Plattfuß (auch Knicksenkfuß genannt) ist einer der häufigsten Gründe, warum Eltern mit ihrem Kind in meine kinderorthopädische Ordination kommen. Die Sorge ist verständlich: Das Fußgewölbe scheint flach, die Knöchel knicken nach innen, die Schuhe laufen sich einseitig ab. Doch nicht jeder Plattfuß beim Kind ist behandlungsbedürftig.

Bei Kleinkindern bis etwa zum sechsten Lebensjahr ist ein flaches Fußgewölbe in den meisten Fällen völlig normal, denn der Fuß befindet sich noch in der Entwicklung. Entscheidend ist die Frage, ob sich der Fuß von selbst korrigiert oder ob eine Behandlung notwendig ist. Genau das kläre ich in meiner Untersuchung ab.

In meiner Wahlarztordination in Wien Döbling untersuche ich kindliche Fußfehlstellungen aller Art: vom Knicksenkfuß über den Sichelfuß bis zum Kletterfuß und Hackenfuß. Als Fachärztin für Orthopädie mit Spezialisierung auf Kinderorthopädie nehme ich mir die Zeit, den Fuß Ihres Kindes gründlich zu beurteilen und Ihnen verständlich zu erklären, ob und welche Behandlung sinnvoll ist.

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Wann sollten Sie mit Ihrem Kind zum Orthopäden?

Viele Eltern sind unsicher, ob der Fuß ihres Kindes „normal“ aussieht. Folgende Anzeichen können darauf hindeuten, dass eine kinderorthopädische Untersuchung sinnvoll ist:

Das Fußgewölbe ist auch im Zehenspitzenstand nicht sichtbar
Die Knöchel knicken deutlich nach innen ein
Schuhe laufen sich einseitig und auffällig schief ab
Ihr Kind klagt über Schmerzen in den Füßen, Knien oder Beinen, besonders nach längerem Gehen oder Sport
Die Füße drehen beim Gehen auffällig nach innen oder außen
Ihr Kind stolpert häufig oder ermüdet beim Gehen schnell
Die Fußstellung sieht auf beiden Seiten deutlich unterschiedlich aus

Eine einfache Faustregel: Solange Ihr Kind schmerzfrei ist und sich altersgerecht bewegt, besteht meist kein Grund zur Sorge. Wenn Sie jedoch unsicher sind oder eines dieser Anzeichen bemerken, lassen Sie es lieber einmal abklären, eine Untersuchung gibt Ihnen Klarheit und nimmt die Sorge.

Welche Fehlstellungen Behandle ich?

Der Plattfuß ist nur eine von mehreren Fußfehlstellungen, die im Kindesalter auftreten können. In meiner Ordination untersuche und behandle ich unter anderem:

Knicksenkfuß/Plattfuß: Die häufigste Fußfehlstellung bei Kindern. Das Fußgewölbe ist abgeflacht, der Fuß knickt nach innen. Bis zum Schulalter oft physiologisch und nicht behandlungsbedürftig. Bei Beschwerden oder Persistenz helfen Einlagen, Fußgymnastik oder in seltenen Fällen eine operative Korrektur.

Sichelfuß: Der Vorfuß ist nach innen gedreht. Ein Sichelfuß beim Säugling korrigiert sich häufig von selbst. Falls nicht, kann eine frühzeitige Physiotherapie oder Lagerungstherapie helfen.

Kletterfuß: Der Fuß zeigt nach oben in Richtung Schienbein. In den meisten Fällen ist der Kletterfuß harmlos und bildet sich in den ersten Lebenswochen von selbst zurück.

Hackenfuß: Der Fuß steht steil nach oben, die Ferse berührt den Boden zuerst. Häufig bei Neugeborenen, bildet sich meist ohne Therapie zurück.

Coalitio (tarsale Koalition): Eine knöcherne oder bindegewebige Verbindung zwischen Fußwurzelknochen, die zu einem steifen Plattfuß führen kann. Zeigt sich typischerweise ab dem Schulalter mit Schmerzen und eingeschränkter Beweglichkeit.

Apophysitis Calcanei (Morbus Sever): Fersenschmerzen bei sportlich aktiven Kindern zwischen 8 und 14 Jahren. Die Wachstumsfuge am Fersenbein ist gereizt. Häufig bei Kindern, die viel laufen oder springen.

Os tibiale externum: Ein zusätzlicher kleiner Knochen an der Innenseite des Fußes, der bei manchen Kindern Schmerzen verursacht, besonders bei Belastung oder in engen Schuhen.

Wie untersuche und behandle ich fehlstellungen vom Fuß?

Die Untersuchung beginnt mit einer genauen Beobachtung: Ich schaue mir an, wie Ihr Kind steht, geht und läuft. Dabei beurteile ich die Fußstellung, die Beinachse und das Gangbild. Zusätzlich untersuche ich die Beweglichkeit der Füße und Gelenke. Je nach Befund kann ein Röntgenbild oder eine Pedographie (Fußdruckmessung) sinnvoll sein.

Die Behandlung richtet sich immer nach dem Alter, der Diagnose und den Beschwerden:

Beobachten und abwarten: Bei vielen kindlichen Fußfehlstellungen ist keine Therapie nötig, regelmäßige Kontrollen reichen aus
Einlagen und orthopädische Schuhversorgung: Bei Beschwerden können individuell angepasste Einlagen die Fußstellung unterstützen
Physiotherapie und Fußgymnastik: Gezielte Übungen stärken die Fußmuskulatur und fördern die natürliche Entwicklung des Fußgewölbes
Operative Korrektur: In seltenen Fällen ,etwa bei einer schmerzhaften Coalitio oder einem schweren, fixierten Plattfuß im Jugendalter, kann ein operativer Eingriff notwendig sein

Mein Ansatz ist immer: So viel wie nötig, so wenig wie möglich. Die meisten kindlichen Fußfehlstellungen wachsen sich aus. Ich helfe Ihnen einzuschätzen, ob der Fuß Ihres Kindes Unterstützung braucht oder ob die Entwicklung normal verläuft.

Häufige Fragen

Hat mein Kind einen Plattfuß oder ist das noch normal?

Bei Kindern unter 6 Jahren ist ein flaches Fußgewölbe meistens völlig normal, denn das Gewölbe bildet sich erst im Laufe der Entwicklung aus. Wenn Ihr Kind schmerzfrei ist und sich normal bewegt, besteht in der Regel kein Grund zur Sorge. Eine Untersuchung ist dann sinnvoll, wenn Beschwerden auftreten, der Fuß sehr steif ist oder die Fehlstellung ab dem Schulalter bestehen bleibt.

Braucht mein Kind Einlagen?

Nicht automatisch. Einlagen empfehle ich nur, wenn tatsächlich Beschwerden vorliegen oder die Fußstellung auffällig ist. Ein flexibler Knicksenkfuß bei einem Dreijährigen braucht in der Regel keine Einlagen – barfuß laufen auf verschiedenen Untergründen ist oft die beste Therapie.

Übernimmt die Krankenkasse die Kosten?

Als Wahlärztin erstelle ich eine Honorarnote, die Sie bei Ihrer Kasse einreichen können oder ich reiche sie für Sie ein. Diese erstattet in der Regel einen Teil zurück. Mit privater Zusatzversicherung werden die Kosten je nach Vertrag teilweise oder vollständig übernommen.